减少降糖药副作用的5个策略!

利辛糖友家园2018-02-20 07:15:21


 

本文由济南医院糖尿病诊疗中心,王建华教授编写,希望在用药过程中注意多个细节,将药物的副作用降到最小!
1
避免或减少低血糖发生


 

用药一定要按医嘱进行,根据血糖和身体状况适时调整。按时按量、规律用药是控制血糖平稳的关键!

有些糖友追求快速降糖,自行加大药量,这种做法极易引发低血糖,应提高警惕,尤其是年龄较大的糖友!



 


 

2
循序渐进用药


 

部分糖友在最初服用糖苷酶抑制剂(如拜糖平)、双胍类(如二甲双胍)等药物时,常常会出现食欲减退、腹胀、腹泻等胃肠道症状。

一般说来,胃肠道对药物的适应和耐受需要一个过程。因此,在服用此类药物时,一定要从小剂量开始,1-2周后再逐渐增加至治疗剂量。倘若一上来就足量给药,糖友往往难以耐受。



 

3
肾功能较差的糖友选药有讲究


 

对于出现肾脏病变的糖友来说,建议在主管医生的指导下选择通过胆道而不通过肾脏排泄的药物,如糖适平、诺和龙,以免加重肾脏负担。

当然,对于严重肾功能不全的病人,原则上应禁用一切口服降糖药,应改用胰岛素治疗。



 

4
肥胖的2型糖友用药注意点


 

肥胖的糖友往往存在高血脂、脂肪肝、肝功能异常等情况,用药期间应严密监测肝功能。如果转氨酶越来越高,应及时与医生沟通,停药或者改用胰岛素,必要时配合保肝治疗。 



 

5
尽量联合用药


 

一般来说,药物副作用与用药剂量呈正相关,药物剂量越大,其副作用也相应增加。而采取联合用药,可以在保证疗效的前提下,减少每一种药物的使用剂量,从而大大减少药物的副作用。